BluePrint 80 Gen Moleküler Alt Tipleme Testi
BluePrint Moleküler Alt Tipleme Testi, meme kanserinin Luminal Tip(A veya B) , Bazal Tip veya HER2 tiplerinden hangisi olduğunu belirler.
Meme kanseri tedavisinde, meme kanserinin alt tipi uzun vadeli sonuç, agresif tümör derecesi ve kemoterapiye yanıt bakımından farklıdır. BluePrint testi, 80 geni analiz ederek meme kanserinin moleküler alt tipini belirler. Böylece tümörü, uzun vadeli prognoz ve sistemik tedaviye yanıt hakkında en doğru şekilde sınıflandırır.
Geleneksel alt tiplemeler (IHC ya da FISH gibi) hücre yüzey reseptörlerinin özelliklerine bakarak bir tümörün davranışı hakkında yeterli bilgi vermezken, Moleküler Alt Tipleme testi BluePrint hangi genlerin gerçekten tümörün davranışını harekete geçirdiğini belirleyerek tümörün nasıl davranacağı hakkında derinlemesine bilgi verir. BluePrint tarafından sağlanan alt tip bilgisi sayesinde, doktorların bir hastanın özel tedavi seçenekleri hakkında karar vermeleri ve böylece tedavilerini kişiselleştirmeleri konusunda daha iyi bilgi sahibi olurlar.
2017 yılında yapılan NBRST çalışmasında⁴ , MammaPrint testinin yanında BluePrint moleküler alt tipleme testinin yapılması ile, hastanın prognozunun daha iyi tahmin edildiği ve IHC/FISH gibi geleneksel yöntemlerle karşılaştırıldığında tedavi seçimine daha fazla katkısı olduğu anlaşılmıştır.
Geleneksel (IHC veya FISH) yöntemler ile sınıflandırılan vakalara BluePrint testi yapıldığında, hastaların %22’si yeniden sınıflandırıldı ve bu da hastanın moleküler profiline göre tedaviyi kişiselleştirme fırsatını ortaya koydu.
Luminal-Tip kanserler öncelikle östrojen ve progesteron hormon yollarıyla yönlendirilir. Bu alt tip, MammaPrint kullanılarak Luminal A-Tipi kanserler (Düşük Risk) ve Luminal B-Tipi kanserler (Yüksek Risk) olarak daha da sınıflandırılır. Bu luminal alt tiplerin belirgin şekilde farklı sonuçları vardır ve bu nedenle bu bilgi, hastanızı iyileştirme olasılığını en üst düzeye çıkarmak için tedavi planlamasına dahil edilmelidir.
HER2-Tip kanserler öncelikle HER2 yoluyla yönlendirilir. Bu moleküler alt tip her zaman IHC veya FISH HER2 sonuçlarıyla uyuşmaz ancak HER2-Tip hastalar neoadjuvan ortamda HER2 hedefli tedavilere mükemmel yanıt verir. Aslında, terapötiklerdeki ilerlemelerle, HER2-Tip hastalar HER2 hedefli ajanlarla tedavi edildiğinde iyi uzun vadeli sonuçlara sahiptir.
Bazal Tip tümörler ER, PR veya HER2 yollarıyla yönlendirilmez ve klinik olarak üçlü negatif tümörlere daha çok benzerdirler. Bu moleküler alt tip daha agresiftir ve hastalar üçlü negatif meme kanserleri için standart veya yeni tedavilerden faydalanabilir. Bu tümörlerin agresif doğası göz önüne alındığında, uygun hastalar adjuvan tedaviden ziyade neoadjuvan tedaviden faydalanabilir.
Yeniden Sınıflandırılması
NBRST Çalışmasında, Geleneksel (IHC veya FISH) yöntemler ile sınıflandırılan vakalara BluePrint testi yapıldığında, hastaların %22’si yeniden sınıflandırıldı ve bu da hastanın moleküler profiline göre tedaviyi kişiselleştirme fırsatını ortaya koydu.⁴
Detaylı analiz inceleme ve daha etkili tedavi sunma
MammaPrint ve BluePrint'in klinik faktörlerle birleştirilmiş sonuçları sayesinde, hekimler prognozu ve belirli tedavilerin faydasını tahmin etmek için daha kapsamlı bir bilgi sahibi olmaktadır.
MammaPrint
Referanslar
1.Krijgsman O, Roepman P, Zwart W, et al. A diagnostic gene profile for molecular subtyping of breast cancer associated with treatment response. Breast Cancer Res Treat. 2012; 133:37-47
2. Groenendijk FH, et al. NPJ Breast Cancer. 2019;5:15.
3. Rong P et. al. Cancer Res 2018;78(13 Suppl):Abstract nr 2612.
4. Whitworth, et al. Ann Surg Oncol (2017) 24:669–675